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新光醫院婦產科不孕症治療的點點滴滴及黃建榮醫師文章發表~提供人工受孕、試管嬰兒、顯微注射、輸卵管內精、卵或胚胎植入術、不成熟卵的培養等先進的人工 ...
胚胎植入與人工授精後是否需臥床休息呢?這個答案在大部分病患心中應該是肯定的。因為很直覺的想法是在植入後就下床走動或上廁所,可能會將剛植入的胚胎排掉。可是在講求實證醫學的今日,各種治療,包含胚胎植入後臥床休息,都必須要經過嚴謹的科學研究後才能下定論,才能作為標準的醫師處方,以免讓病患“白白臥床一場”。引述一篇2007年發表在美國生殖醫學會官方期刊Fertil & Steril的一篇研究,該研究將164位接受試管嬰兒治療的病患隨機分成2組:1組在胚胎植入後臥床休息30分鐘,另1組為立即出院。結果發現2組病患的懷孕率是相同的,顯示臥床休息30分鐘並不會增加懷孕率。
1997年歐洲生殖醫學會的官方期刊Human Reproduction也有一篇研究將182個病患隨機分成二種療法:分別是植入後臥床休息20分鐘(共87人次)以及臥床休息24小時(共93人次)。結果2組病人的懷孕率是一樣的,該文章的結論是植入後24小時的臥床休息是不會提高懷孕率。2004年英國婦產科醫學會雜誌(BJOG)刊載一篇相似但規模更大的研究,比較臥床休息1小時(共186人次)與24小時(共192人次)的療效,結果竟然發現臥床24小時的病患其著床率竟然比臥床1小時的病患還低。可能的理由是臥床太久,造成焦慮感及心理壓力增加而對胚胎著床有負面的影響。
2011歐洲另一本關於生殖醫學的出名期刊(Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol)發表了一篇系統性的文獻查證,整理了幾篇嚴謹的前瞻性研究共724治療人次病患的比較治療,結論亦是臥床休息並不會增加試管嬰兒的懷孕率。最後我們來看〝考科藍實證醫學資料庫〞(Cochrane Database of Systematic Reviews)。該資料庫是將多篇設計很嚴謹的科學性研究綜合整理,透過統計學的方法,對於某些醫學上的疑問做一個解答,是臨床醫師治療病人的重要依據之一。2009年〝考...
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