子宮頸癌逐年下降子宮內膜癌卻不降反升這2種人要留意 | 全台避難所資訊
2018年12月19日—不同於子宮頸癌只發生於已有性生活的女性,子宮內膜癌在未曾生育者發生的機率更高,林新醫院婦幼中心副院長何師竹表示,子宮內膜癌發生的年齡,從40歲 ...
近年國人婦科癌症有很大的改變,從民國85年至105年的20年間,子宮頸癌發生率下降了66%。曾經是婦女排名第1名的癌症,現已降至第9。同時間,子宮體的癌症(主要是子宮內膜癌)的發生機率卻逐漸上升,在20年間上升至近乎3倍,成為女性排名第6的癌症。
不同於子宮頸癌只發生於已有性生活的女性,子宮內膜癌在未曾生育者發生的機率更高,林新醫院婦幼中心副院長何師竹表示,子宮內膜癌發生的年齡,從40歲後到70歲,以55歲為發生的尖峰。
「排卵功能正常的女性,每個排卵週期子宮內膜在卵巢分泌的雌激素作用下生長、剝落,週而復始。如果發生長期的排卵障礙,缺乏黃體素對內膜結構的調控,會導致內膜年長日久逐漸增厚、發生病變,甚至子宮內膜癌的發生,」何師竹表示。
何師竹指出,現代生活中有很多烴類化學製品,有類女性荷爾蒙作用;還有國人整體的飲食習慣西化,趨向高油脂和熱量,以致體內雌激素長期遍高、造成排卵障礙,並且刺激內膜過度生長,這些都是子宮內膜癌、卵巢癌增加的因素。
子宮內膜癌症狀有哪些?子宮內膜癌患者通常會有不正常出血,包括月經週期紊亂、長期持續性出血、月經長久不來後突然大量出血,或者停經後的出血。檢查方面,醫師會依照病友的症狀,安排內診、經陰道或直腸超音波檢查。如果發現子宮影像可疑,醫生會採取內膜做病理檢驗。
何師竹表示,早期診斷的話,子宮內膜癌有治療率很高,第一期患者幾乎全數可以痊癒。治療以手術為主,對於已有轉移的,或手術後有轉移疑慮的,則會追加放射線或抗癌藥物,仍然有很高的治癒率。
這2種人要特別留意何師竹特別提醒以下兩個族群是子宮內膜癌的高風險族群,其一是年長的未婚女性,她們對月經的生理瞭解較為不足,且對接受婦科診療有所忌憚,常常將異常出血解釋為「更年期的症狀」而延遲就醫。
第二個族群是年齡在40歲以下有長期排卵障礙的女性,何師竹說,「她們的臨床特徵是肥胖,身體質量指數(BMI)大於30,其中不乏體重在70公斤以上的人...
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